白露一到，夏秋换季，昼夜温差一下子拉大，秋凉、秋燥一起来。很多中老年朋友会发现一个很奇怪的现象：上楼梯膝盖不疼，偏偏下楼梯的时候膝盖酸痛、发软，一踩台阶就疼，走平路还好，一下楼就难受。这不是小毛病，是关节给咱们发出的预警信号！
一、为啥白露之后，下楼膝盖疼、上楼却不疼？
从生理来讲：上楼的时候，大腿肌肉主动发力，分担膝盖压力；下楼时，全身重量直接挤压在膝盖前方的髌骨软骨上，髌骨关节承受的压力能达到体重的 3～5 倍。一旦软骨有轻微磨损，下楼挤压就会疼，上楼受力方式不一样，痛感不明显。
白露节气，天气转凉、秋燥耗伤津液。咱们膝盖皮下脂肪很少，没有厚肉保温，凉燥之邪侵入，膝关节周围血管收缩，关节滑液变少、变粘稠，经络气血流通不畅，“不通则痛”。夏天积攒在关节里的寒湿，遇上白露的凉燥，筋脉收紧，软骨缺少津液濡养，一到下楼负重挤压，疼痛就显现出来。
很多人忽视这个信号，等到走路都疼、关节变形就晚了。白露正是养护膝关节的黄金时段，咱们可以用泰和灸温通经络，驱散关节里面的寒邪，濡养筋骨。
二、泰和灸 准备工作
1、艾条选择
选用三年陈艾艾条。三年陈艾火气温和，穿透力强，不会燥火上浮，热力能渗透到膝关节深层经络，不是只烤皮肤。新艾火力燥烈，容易上火、烫伤，不适合中老年人关节调理。艾条直径选 1.8～2cm 常规款即可。
2、开穴（施灸前开穴，很关键）
开穴目的：放松膝关节周边筋肉，打开毛孔，方便热力渗透，提升灸效。 操作步骤：
- 老人平躺或者坐好，双腿放松，膝盖微微弯曲。
- 用手掌掌根，轻轻按揉膝盖周围，顺时针打圈按揉 3 分钟，把膝盖周围肌肉揉软。
- 用拇指，逐个轻按本次要灸的 5 个穴位，每个穴位点按 30 秒，按到有酸胀感，就是把穴位 “唤醒开穴”。
本次泰和灸选取穴位： ✅ 鹤顶穴：膝盖骨（髌骨）上沿正中间 ✅ 内膝眼、外膝眼（犊鼻穴）：膝盖骨下方左右两个凹陷，一内一外，两个穴位 ✅ 阳陵泉：小腿外侧，膝盖斜下方，骨头凸起前下方凹陷（筋会，专门养膝盖韧带、筋） ✅ 足三里：小腿外侧，外膝眼下四横指，固本培元，补足下肢气血
三、泰和灸守穴实操（悬灸，重点教学）
采用温和悬灸手法，点燃艾条，艾条和皮肤保持2～3 厘米距离，以温热舒服、不烫皮肤为准，不要贴到皮肤上。
- 鹤顶穴：温和悬灸，15 分钟。热力透到膝盖骨里面，缓解膝盖前方酸痛，滋养股四头肌。
- 内膝眼、外膝眼：两个膝眼轮流灸，合计 20 分钟。这是膝关节的 “出入口”，疏通关节里面瘀堵的寒湿，改善关节里面发僵、下楼挤压疼。
- 阳陵泉：15 分钟，养筋，改善膝盖屈伸发紧。
- 足三里：15 分钟，补足下肢气血，减少反复受凉疼痛。
👉单侧膝盖总时长控制在 60 分钟以内。 👉手法：以温和悬灸为主，感觉热力往里钻最好；如果痛点明显，可以短时间雀啄灸（艾条上下轻微晃动），不要长时间猛烤一点。
疗程安排
- 第一阶段调理：每天一次，连续灸 7 天，作为一个小周期，感受关节温热变化。
- 巩固养护阶段：7 天后，改成隔天灸一次，一周 2～3 次。
- 白露整个秋季养护：坚持间断施灸，不要一次灸很长、中间长期停。
重点：灸完穴位，膝盖皮肤微微泛红是正常，不要灸到起水泡。
四、泰和灸 重要注意事项
- 施灸环境：在无风房间操作，不要开窗吹风，灸完 2 小时内膝盖不能碰凉水、吹冷风，灸后毛孔打开，寒气容易再次钻进去。
- 禁忌情况：膝盖红肿发热、急性滑膜炎积液、皮肤破皮溃烂、严重静脉曲张、糖尿病皮肤感知差，不能艾灸。
- 体感把控：老年人皮肤感知迟钝，施灸者全程观察，随时询问老人感受，严防烫伤。艾灸出现口干上火，减少单次时长，多喝温白开水。
- 艾灸定位：泰和灸属于养生外调养护，不能替代医院骨科诊疗。如果膝盖严重变形、走路持续剧痛、半月板严重损伤，一定要就医。
- 日常护膝配合：白露之后注意膝盖保暖，出门可以戴薄护膝；尽量减少频繁下楼、深蹲、爬山，减少髌骨软骨磨损。下楼尽量侧着、慢一点，减少关节冲击力。
说明
本文为日常康养调理建议，仅作科普参考，不代表医疗诊断。若需进一步学习或有关咨询，可与有关官方平台经络网（www.jingluoke.com)、便秘网（www.bianmi120.com）、肛肠网（www.gangchangxue.com）、医药文化网（www.yaojixue.com）或微信公众号“经络网”联系。
作者 世界中医学会联合会国际健康旅游专业委员会理事
中国民间中医医药研究开发协会科普分会副会长 毛洪波
