秋冬时节，不少人饱受“形寒肢冷”困扰，浑身发冷、手脚冰凉，这在中医理论中多属“阳虚证”范畴。
阳虚成因与先天禀赋不足、后天调养失宜或久病耗伤阳气相关，其中全身阳气的根基肾阳以及脾阳、心阳的亏虚是核心诱因，常伴随面色苍白、舌淡苔白、脉象沉迟无力等表现。
针对阳虚畏寒，食疗需遵循“温阳散寒、温补脾肾、通阳行痹”原则，优先选择辛热温补、甘温益气食材，避开生冷寒凉之品。
温阳食材
固肾阳
羊肉：味甘性温，归脾、肾经。《本草纲目》载其暖中补虚，益肾气。优选山羊肉搭配生姜、当归炖煮，散寒养血效果更佳。
鹿茸：血肉有情之品，温补肾阳功效显著。研粉冲服每次1~2克或浸酒饮用，中老年肾阳虚衰者尤宜。
狗肉：味咸性温，善补命门之火，对极度畏寒者见效快。需注意检疫安全，阴虚火旺者禁用，搭配黑豆温肾助阳、补中益气。
补脾阳
干姜：含姜辣素，能改善脾胃运化。炒制后煮姜枣茶饮用温而不燥，与党参、白术配伍即为理中汤核心组合。
花椒：含挥发油，可缓解腹部冷痛。《神农本草经》称其温中散寒，可制花椒盐热敷腹部，或与白豆蔻、砂仁研末作调料。
糯米：富含B族维生素，助力脾胃运化。《名医别录》载其温中，脾胃虚寒者煮粥食用，搭配山药效果更优。
通经络
桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。泡茶取5~8克（夏季减半），与白芍配伍可缓解风寒引起的肢体酸痛。
葱白：有发汗解表，通阳散寒作用。煮水熏蒸可缓解冻疮初期，搭配豆豉煮葱豉汤发汗不伤正气。
辣椒：温中散寒，下气消食。北方干燥地区可适量放，搭配麦冬、玉竹防上火；南方潮湿地区配苍术、厚朴兼顾祛湿。
食疗推荐
了解了温阳补气的食材，还需要辨证选择食疗方案，对证食用更高效。
肾阳虚衰型
表现为腰膝冷痛、夜尿多、性欲减退、畏寒肢冷明显。建议晨起冲服鹿茸粉1克，晚餐食韭菜炒虾仁，避开生冷瓜果。食疗方推荐羊肉核桃汤或鹿茸枸杞酒。
羊肉核桃汤：羊肉200克、核桃50克、杜仲15克，炖煮1.5小时，每周2次，补益气血，温补肾阳。
鹿茸枸杞酒：鹿茸10克、枸杞子50克、白酒500毫升，密封浸泡半月，每晚饮15毫升（高血压患者慎用），补肾益精，缓解疲劳。
脾阳不足型
表现为脘腹冷痛、食少便溏、完谷不化、食欲不振。建议饭前饮生姜汁5毫升，日常以炒板栗为零食，烹饪多采用炖、蒸方式。食疗方推荐干姜山药粥。
干姜山药粥：干姜5克、山药30克、糯米50克，煮粥常食，温脾养胃。
心阳不振型
表现为心悸胸闷、畏寒肢冷、舌淡紫暗、活动后气短。建议桂圆肉与红枣泡茶饮用，避免过度劳累，每日艾灸关元穴15分钟。食疗方推荐桂枝生姜粥或桂枝薤白粥。
桂枝生姜粥：桂枝10克、生姜3片、红枣5枚、粳米100克，桂枝煮汁后滤渣，以汁煮粥，每周2~3次，温阳散寒。
桂枝薤白粥：桂枝10克、薤白15克、粳米50克，同煮食用，通阳散结。
寒凝血瘀型
表现为手足厥冷、肤色青紫、女性月经衍期、关节冷痛。建议搭配红糖姜茶，避免久坐受寒，每日用温水泡手脚10分钟。食疗方选择当归生姜羊肉汤或当归艾叶蛋。
当归生姜羊肉汤：羊肉500克、当归20克、生姜30克、红枣15枚，羊肉焯水后，加当归、生姜、红枣炖煮2小时，加盐调味，经期前后食用，补血活血，调经止痛。
当归艾叶蛋：当归15克、艾叶10克、鸡蛋2个，同煮15分钟，经期前3天开始食用，补血活血，温经散寒。
饮食禁忌与生活调摄
忌食三类食物
生冷类：冰饮、刺身、冰镇西瓜等，直接损伤阳气；
苦寒类：苦瓜、绿豆、马齿苋等，性寒伤脾阳；
黏腻类：肥肉、汤圆等，阻碍脾胃运化，加重畏寒。
生活调摄
烹饪方式多炖、煲、蒸，锁住温补功效；少凉拌、生食；进食时间宜早餐7~9点（胃经当令），晚餐不晚于19点，减轻脾胃负担。
日常养护可每日艾灸关元、足三里穴各15分钟，温通经络；运动选八段锦“双手托天理三焦”，微微发热即可，避免大汗耗阳。
注意事项
特殊人群慎用：孕妇避用桃仁、红花等活血食材，儿童及阴虚火旺者减少鹿茸摄入。
观察手脚温度恢复、夜尿次数减少、舌象变化，3个月为一调理疗程。
出现口干舌燥、胃痛、牙龈出血等上火症状，立即停用温补食材，饮用甘蔗汁或麦冬茶降火。
个体体质存在差异，建议在专业中医师指导下调整方案，精准调理更高效。（袁翠林 浙江省杭州市萧山区中医院）
注：文中所载方药请在医师指导下使用。
时间：2025-12-17 来源：中国中医药报8版 作者：袁翠林
(责任编辑:杨敏)
